Salah satu faktor yang secara langsung dapat mempengaruhi kondisi kesehatan bayi adalah makanan yang disediakan. Di setiap masyarakat ada aturan yang menentukan jumlah, kualitas dan jenis makanan yang harus dan tidak boleh dikonsumsi oleh anggota rumah tangga, sesuai dengan posisi, usia, jenis kelamin dan situasi tertentu. Misalnya, ibu yang sedang hamil tidak diperbolehkan atau didorong untuk mengkonsumsi makanan tertentu; ayah yang bekerja sebagai pencari nafkah berhak untuk mendapatkan lebih banyak makanan dan bagian yang lebih baik daripada anggota keluarga lainnya; atau anak laki-laki diberi makan lebih dulu daripada anak perempuan. Meskipun diet ini sudah menjadi tradisi atau kebiasaan, yang terpenting adalah mengatur menu setiap hari dan membagikan makanan kepada keluarga adalah ibu; dengan kata lain ibu memiliki peran sebagai penjaga gerbang keluarga.
Dalam beberapa masyarakat tradisional di Indonesia kita dapat melihat konsepsi budaya diwujudkan dalam perilaku yang berkaitan dengan pola makan pada bayi yang berbeda, dengan konsepsi kesehatan modern. Sebagai contoh, menyusui sesuai dengan konsep kesehatan modern atau medis dianjurkan selama 2 (dua) tahun dan pemberian makanan tambahan dalam bentuk makanan padat harus dimulai setelah bayi berusia 4 tahun. Namun, di suku Sasak di Lombok, ibu baru melahirkan selain memberikan nasi pakpak (beras yang dikunyah ibunya terlebih dahulu) kepada bayinya sehingga bayinya tumbuh sehat dan kuat. Mereka percaya bahwa apa yang keluar dari mulut ibu adalah yang terbaik untuk bayinya. Sementara di komunitas Kerinci di Sumatra Barat, pada usia satu bulan bayi sudah diberikan bubur tepung, bubur beras, pisang dan lainnya. Ada juga kebiasaan memberi roti, pisang, nasi atau madu, teh manis untuk bayi baru lahir sebelum ASI keluar. Hal yang sama berlaku untuk pembuangan kolostrum (susu pertama keluar). Dalam beberapa masyarakat tradisional, kolostrum dianggap susu yang telah rusak dan tidak diberikan kepada bayi karena warnanya yang kekuningan. Selain itu, beberapa orang menganggap kolostrum menyebabkan diare, muntah, dan pilek pada bayi. Sementara itu, kolostrum sangat berperan dalam meningkatkan daya tahan bayi. Walaupun di masyarakat tradisional menyusui bukanlah masalah besar karena pada umumnya ibu memberikan bayinya ASI, tetapi masalahnya adalah pola menyusui yang tidak sesuai dengan konsep medis, yang berdampak negatif pada kesehatan dan pertumbuhan bayi. Selain pola pemberian yang salah, kualitas ASI juga kurang. Hal ini disebabkan banyaknya pembatasan pada makanan yang dikonsumsi oleh ibu baik selama kehamilan dan setelah melahirkan. Misalnya, di komunitas Kerinci, ibu yang menyusui tidak mengonsumsi bayam, ikan laut atau nangka. Di beberapa daerah ada ibu menyusui yang memakan telur. Adanya pembatasan diet adalah gejala yang hampir universal terkait dengan konsep "panas-dingin" yang dapat mempengaruhi keseimbangan unsur-unsur dalam tubuh manusia - bumi, udara, api dan air. Jika elemen-elemen dalam tubuh terlalu panas atau terlalu dingin itu akan menyebabkan penyakit. Untuk mengembalikan keseimbangan elemen-elemen ini, seseorang harus mengonsumsi makanan atau menjalani perawatan yang lebih "dingin" atau sebaliknya. Dalam beberapa kelompok etnis, ibu yang menyusui dianggap "dingin" sehingga mereka harus makan makanan "panas" dan menghindari makanan "dingin". Yang sebaliknya harus dilakukan oleh ibu yang sedang hamil (Reddy, 1990). Menurut Foster dan Anderson (1978: 37), masalah kesehatan selalu berkaitan dengan dua hal, yaitu sistem teori penyakit dan sistem perawatan penyakit. Sistem teori penyakit menekankan penyebab penyakit, teknik untuk mengobati penyakit. Sementara itu, sistem perawatan penyakit adalah lembaga sosial yang melibatkan interaksi beberapa orang, setidaknya interaksi antara pasien dan tabib, apakah itu dokter atau dukun. Persepsi tentang penyebab penyakit akan menentukan bagaimana cara mengobatinya. Penyebab penyakit dapat dikategorikan ke dalam dua kelompok, yaitu personalistik dan naturalistik. Penyakit yang dianggap timbul karena intervensi agen tertentu seperti tindakan orang, hantu, roh dan lainnya termasuk dalam kelompok personalistik. Sedangkan yang termasuk dalam kelompok naturalistik adalah penyakit yang disebabkan oleh kondisi alam seperti cuaca, makanan, debu dan lain-lain.
Dari sudut pandang sistem medis modern, keberadaan persepsi orang yang berbeda tentang penyakit sering menimbulkan masalah. Misalnya, ada beberapa orang di beberapa daerah yang berpikir bahwa bayi yang mengalami kejang disebabkan oleh gangguan roh, dan hanya dukun bayi yang dapat menyembuhkannya. Meskipun kejang mungkin disebabkan oleh demam tinggi, atau radang otak yang jika tidak disembuhkan dengan cara yang benar dapat menyebabkan kematian. Keyakinan lain tentang demam dan diare pada bayi adalah karena bayi telah meningkatkan kecerdasan seolah ingin berjalan. Ada juga yang menganggap bahwa diare yang sering diderita oleh bayi dan anak-anak disebabkan oleh pengaruh udara, yang sering dikenal dengan "pilek". Karena persepsi penyebab penyakit bervariasi, perawatan bervariasi. Misalnya, di suatu daerah dianggap bahwa diare disebabkan oleh "pilek" yang dianggap sebagai "pendingin" tubuh anak dan perlu diobati dengan bawang merah karena dapat memanaskan tubuh anak. Faktanya, pola pemberian makan pada anak-anak, etiologi penyakit dan tindakan penyembuhan penyakit adalah bagian dari sistem perawatan kesehatan umum di masyarakat (Clientman, 1980). Dikatakan bahwa dalam sistem perawatan kesehatan ini terdapat elemen pengetahuan dari sistem medis tradisional dan modern. Ini bisa dilihat jika ada anak-anak yang menderita sakit, jadi ibu atau anggota keluarga lainnya akan melakukan pengobatan sendiri terlebih dahulu, apakah itu menggunakan obat tradisional atau obat modern. Tindakan pemberian obat ini adalah tindakan pertama yang paling sering dilakukan dalam upaya untuk mengobati penyakit dan merupakan tahap penyembuhan atau perilaku mencari kesehatan yang dikenal sebagai "perilaku mencari kesehatan". Jika upaya ini tidak berhasil, maka upaya lain dicari, seperti membawa tenaga kesehatan seperti dokter, paramedis dan lainnya.
Sumber : USU digital library
0 Comments